完善農(nóng)合政策  維護患者權(quán)益 

——靈活處理劉先生非洲住院補償案

【基本情況】  2014-12-3，劉先生向12345熱線反映：我是岳陽縣筻口鎮(zhèn)潼溪村10組村民，每-都購買了新型農(nóng)村醫(yī)療保險，但是我在非洲工作并住院治療，國內(nèi)不予報銷。我認為不合理，要求得到合理回復(fù)。

【處理過程】  縣合管局受理工單后，迅速與劉先生聯(lián)系了解相關(guān)情況。劉先生確實在非洲住院并產(chǎn)生費用，這是我縣新農(nóng)合政策實施九-來遇到的第一例境外住院患者。考慮其特殊性，工作人員先后翻閱了國家衛(wèi)計委、省衛(wèi)計委關(guān)于新農(nóng)合政策的有關(guān)資料，并致電省衛(wèi)計委咨詢境外費用能否報銷事宜，都沒有得到肯定或是否定的確切依據(jù)。為確保參合農(nóng)民的合法權(quán)益，合管局根據(jù)《岳陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（岳縣政發(fā)〔2009〕13號）文件有關(guān)規(guī)定，最后做出審慎決定，給予劉先生享受新農(nóng)合報銷的權(quán)益，對其住院費用按照縣級醫(yī)院單病種費用限額的標準予以了補償。劉先生對處理結(jié)果表示滿意并來電感謝。

【反思啟示】  新農(nóng)合制度雖然已實施多-，但仍有許多不完善的地方。面對工作中出現(xiàn)的新問題，我們要有新思維，既要貫徹政策的嚴肅性又要堅持便民工作的靈活性，既要兼顧老百姓的權(quán)益保障也要保持政策制定的與時俱進。

（縣合管局辦公室供稿）