關(guān)于印發(fā)《湖南省建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》的通知
湘政辦發(fā)〔2018〕29號
各市州、縣市區(qū)人民政府,省直和中央在湘有關(guān)單位:
《湖南省建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。
湖南省人民政府辦公廳
2018年5月8日
(此件主動公開)
湖南省建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案
為加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)精神,結(jié)合我省實(shí)際,提出如下實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,堅(jiān)持改革、發(fā)展和管理相結(jié)合,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)社會效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,實(shí)行民主管理和科學(xué)決策,強(qiáng)化公立醫(yī)院引領(lǐng)帶動作用,完善多元辦醫(yī)格局,加快醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化,為推進(jìn)健康湖南建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)主要目標(biāo)。到2020年,建立健全統(tǒng)一高效的公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制、治理體系、管理制度和運(yùn)行機(jī)制,形成比較完備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理政策和制度規(guī)范,推動各級各類醫(yī)院管理法治化、規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、建立健全醫(yī)院治理體系
(一)強(qiáng)化各級政府辦醫(yī)職責(zé)。落實(shí)黨委和政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。政府行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算等。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的執(zhí)行,合理控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備。依照分級負(fù)擔(dān)原則,各地要全面落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等投入政策,細(xì)化落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院(含民族醫(yī)院)的投入傾斜政策,建立逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)的機(jī)制。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,逐步到位”的原則,逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,配套合理的醫(yī)保支付政策。在地方現(xiàn)有編制總量內(nèi),確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實(shí)行備案制。按照中央組織部公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理有關(guān)規(guī)定,選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。加快建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。定期組織公立醫(yī)院綜合績效考核以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長的薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(市州、縣市區(qū)人民政府,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財政廳、省發(fā)改委、省編辦、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
(二)落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。深化醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革,合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營管理權(quán)限,實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務(wù),行使內(nèi)部人事管理、專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán),切實(shí)加強(qiáng)對內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、中層干部和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),公立醫(yī)院在編制總量內(nèi)根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務(wù)人員,對緊缺、高層次人才可按規(guī)定采取考察的方式予以招聘。進(jìn)一步改進(jìn)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,由公立醫(yī)院合理設(shè)置招聘條件,同級人力資源社會保障和衛(wèi)生計(jì)生行政部門審核后,及時招聘人員。(市州、縣市區(qū)人民政府,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財政廳、省編辦、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
(三)完善醫(yī)院綜合監(jiān)管體系。建立健全綜合監(jiān)管制度,重點(diǎn)加強(qiáng)對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立黑名單制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機(jī)制。對造成重大社會影響的亂收費(fèi)等不良執(zhí)業(yè)行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴(yán)重違法違紀(jì)案件,嚴(yán)重違反行風(fēng)建設(shè)的行為,要建立問責(zé)機(jī)制。強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能,完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準(zhǔn)入和退出機(jī)制。深化醫(yī)保支付方式改革,建立健全“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制,發(fā)揮利益調(diào)控作用,探索推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)等多種付費(fèi)方式,提高醫(yī)院自我管理、主動降低運(yùn)行成本的積極性。充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,嚴(yán)禁豪華裝修,對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的要逐步壓縮床位。控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過10%。強(qiáng)化對公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財務(wù)活動的會計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。按照注冊地屬地化管理原則,加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用、醫(yī)保報銷等的監(jiān)管,加強(qiáng)對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。完善醫(yī)藥費(fèi)用管控制度,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,確保醫(yī)院良性運(yùn)行和發(fā)展。各級公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長幅度、藥占比、百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗等逐步控制在規(guī)定范圍內(nèi)。(市州、縣市區(qū)人民政府,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財政廳、省發(fā)改委、省人力資源社會保障廳、省工商局、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
(四)加強(qiáng)行業(yè)自律和社會監(jiān)督。完善和落實(shí)醫(yī)院信息公開制度,拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動公開醫(yī)療質(zhì)量安全、服務(wù)收費(fèi)價格、醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用、財務(wù)運(yùn)行狀況和綜合績效考核等信息,二級以上各類醫(yī)院相關(guān)信息應(yīng)每年不少于一次向社會公布。加強(qiáng)行業(yè)自律和職業(yè)道德建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)療行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等社會組織作用,建立醫(yī)院行風(fēng)社會監(jiān)督員制度,促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、安全和服務(wù)評估認(rèn)證制度,鼓勵符合條件的第三方開展或參與評價標(biāo)準(zhǔn)的咨詢、技術(shù)支持、考核評價等工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
三、完善醫(yī)院管理制度
(一)制定落實(shí)醫(yī)院章程。各級各類醫(yī)院應(yīng)制定章程。醫(yī)院章程應(yīng)包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費(fèi)來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機(jī)制、管理制度、監(jiān)督機(jī)制、文化建設(shè)、黨的建設(shè)、群團(tuán)建設(shè),以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領(lǐng),建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。公立醫(yī)院在制定章程時,要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用。各級各類醫(yī)院要全面落實(shí)醫(yī)院章程,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,理順管理與服務(wù)關(guān)系,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(二)健全醫(yī)院決策機(jī)制。堅(jiān)持民主集中制,實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)、個人分工和層級管理相結(jié)合。健全醫(yī)院議事決策規(guī)則和程序,不斷提高科學(xué)決策、民主決策、依法決策水平。院長全面負(fù)責(zé)醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機(jī)構(gòu),對討論研究事項(xiàng)作出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項(xiàng),以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會,對專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢和可行性論證。資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu),醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)當(dāng)按章程進(jìn)入醫(yī)院管理層或通過法定程序進(jìn)入理事會,醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的黨員成員一般應(yīng)當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省編辦、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(三)健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。職工代表大會日常工作由醫(yī)院工會負(fù)責(zé),工會依法組織、代表職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。推進(jìn)院務(wù)公開制度,向職工公開“三重一大”落實(shí)情況,醫(yī)院管理、黨風(fēng)廉政建設(shè)、民主評議干部,以及涉及職工切身利益的福利、績效工資分配方案,推優(yōu)評先,職稱評聘等內(nèi)容。暢通民主管理渠道,醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應(yīng)當(dāng)充分聽取職工意見,召開討論涉及職工切身利益的會議,必須有工會代表參加。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(四)健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責(zé)任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級查房、分級護(hù)理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(五)健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護(hù)理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進(jìn)行自主分配,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。按照有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院可以探索實(shí)行目標(biāo)年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳、省編辦、省財政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(六)健全人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,做好醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科、學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)院核心競爭力。城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不少于1年。城市大醫(yī)院要積極為基層和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)培養(yǎng)人才。公立醫(yī)院應(yīng)建立人才培養(yǎng)制度,安排專項(xiàng)資金,加強(qiáng)人才培養(yǎng),強(qiáng)化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,著力培育青年醫(yī)療骨干人才和實(shí)用人才。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(七)健全財務(wù)資產(chǎn)管理制度。財務(wù)收支、預(yù)算決算、會計(jì)核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制,確保經(jīng)濟(jì)活動合法合規(guī),提高資金資產(chǎn)使用效益。公立醫(yī)院作為預(yù)算單位,所有收支納入部門預(yù)算統(tǒng)一管理,要強(qiáng)化成本核算與控制,逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會計(jì)師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會計(jì)師制度建設(shè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,年度財務(wù)報表需經(jīng)有資質(zhì)的注冊會計(jì)師審計(jì)。切實(shí)加強(qiáng)國有資產(chǎn)配置、使用、處置等事項(xiàng)管理,維護(hù)國有資產(chǎn)安全完整,提高資產(chǎn)的使用效率。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財政廳、省編辦、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
(八)健全綜合績效考核制度。建立以工作數(shù)量為基礎(chǔ)、質(zhì)量管理為重點(diǎn)、人員考核為關(guān)鍵的考核方式,將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實(shí)到科室和醫(yī)務(wù)人員,對不同崗位、不同職級醫(yī)務(wù)人員實(shí)行分類考核。建立科學(xué)的績效考核指標(biāo)體系,兼顧公平和效率,將辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、可持續(xù)發(fā)展等納入考核管理,突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。強(qiáng)化績效考核結(jié)果運(yùn)用,將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱評定、個人薪酬等掛鉤。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(九)健全基本建設(shè)和后勤管理制度。堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng),強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證,明確醫(yī)院發(fā)展定位、總體布局、床位規(guī)模、功能分區(qū)、資源配置,嚴(yán)格按規(guī)劃分步實(shí)施建設(shè)。建立基建目標(biāo)和責(zé)任全過程管理制度,落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量終身制等,按照基建投資計(jì)劃和財務(wù)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行基本建設(shè)程序。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備,大型醫(yī)用設(shè)備配置符合國家衛(wèi)生健康主管部門制定的大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,與其功能定位、臨床服務(wù)需求相適應(yīng),優(yōu)先選擇國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備耗材,建立信息化環(huán)境下的醫(yī)院設(shè)備、物資、物流精細(xì)化管理制度和采購、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。積極探索“后勤一站式”服務(wù)模式,逐步實(shí)行后勤服務(wù)社會化。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)改委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十)健全科研創(chuàng)新管理制度。加強(qiáng)與高等院校、科研院所、生物醫(yī)藥企業(yè)合作,緊盯國際國內(nèi)前沿技術(shù),開展基礎(chǔ)研究、臨床研究、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究和成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)和重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣。圍繞疾病防治需求,加強(qiáng)學(xué)科(專科)建設(shè),打造特色和優(yōu)勢專科,提升服務(wù)能力。把科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化、適宜技術(shù)推廣、創(chuàng)新人才培養(yǎng)等納入職工績效分配考核體系。完善科技創(chuàng)新投入機(jī)制,把科技投入納入公立醫(yī)院年度預(yù)算。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省科技廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十一)健全信息管理應(yīng)用制度。強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè),與醫(yī)保、預(yù)算管理、藥品監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務(wù)運(yùn)行、成本核算、內(nèi)部審計(jì)、廉潔風(fēng)險防控等功能。積極推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺建設(shè),促進(jìn)預(yù)約診療。建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息安全制度,加強(qiáng)信息安全系統(tǒng)建設(shè)和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理,完善和實(shí)施患者個人隱私保護(hù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省經(jīng)信委、省發(fā)改委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省網(wǎng)信辦、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十二)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。樹立正確的辦院理念,弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民健康服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育,促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康,尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委宣傳部、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十三)全面開展便民惠民服務(wù)。三級公立醫(yī)院要全部參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)并發(fā)揮引領(lǐng)作用。進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化就醫(yī)流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,科學(xué)實(shí)施預(yù)約診療,推行日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式。加強(qiáng)急診急救力量,暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展就醫(yī)引導(dǎo)、診間結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)社工、志愿者服務(wù)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊治安防控體系建設(shè),加大對“職業(yè)醫(yī)鬧”、“號販子”、“醫(yī)托”打擊力度,凈化醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊環(huán)境。推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會保障廳、省公安廳、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局、湖南保監(jiān)局分別負(fù)責(zé))
四、加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)
(一)充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。公立醫(yī)院黨委要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo),把方向、管大局、保落實(shí)。自覺在思想上政治上行動上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,引導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律法規(guī),維護(hù)各方合法權(quán)益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。堅(jiān)持在大局下行動,謀全局、議大事、抓重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)工作,努力建設(shè)患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。要管干部聚人才、建班子帶隊(duì)伍、抓基層打基礎(chǔ),討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其負(fù)責(zé)人的選拔任用,領(lǐng)導(dǎo)精神文明建設(shè)和思想政治工作,領(lǐng)導(dǎo)群團(tuán)組織和職工代表大會,做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(二)全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作。堅(jiān)持把公立醫(yī)院黨的建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)緊密結(jié)合,同步規(guī)劃,同步推進(jìn)。加強(qiáng)和完善黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,合理設(shè)置醫(yī)院黨建工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)黨建工作力量,建立科學(xué)有效的黨建工作考核評價體系,進(jìn)一步落實(shí)管黨治黨主體責(zé)任,推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋,建立健全醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部,選優(yōu)配強(qiáng)黨支部書記,充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用,把黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。堅(jiān)持把黨組織活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合,積極推進(jìn)活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新,防止“兩張皮”。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化,嚴(yán)格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴(yán)格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導(dǎo)黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(三)全面加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實(shí)處。各地要把抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為公立醫(yī)院管理的重要任務(wù),建立責(zé)任制。各級公立醫(yī)院要成立黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),醫(yī)院黨委書記為黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人,醫(yī)院院長為主要責(zé)任人,按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,層層簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書,把具體任務(wù)落實(shí)到崗、到人,形成層層抓落實(shí)的工作局面。各級公立醫(yī)院要組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任,增加廣大醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性。弘揚(yáng)白求恩精神,培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展。黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果將作為考核醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)政績的重要依據(jù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(四)加強(qiáng)社會辦醫(yī)院黨組織建設(shè)。加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度,批準(zhǔn)設(shè)立社會辦醫(yī)院時,要堅(jiān)持黨的建設(shè)同步謀劃、黨的組織同步設(shè)置、黨的工作同步開展。實(shí)行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合,建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制,規(guī)范黨組織隸屬關(guān)系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務(wù),結(jié)合實(shí)際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委組織部、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要按照政策要求,落實(shí)責(zé)任,積極推進(jìn)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)工作。各級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,各部門要按照“放管服”要求,適應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時下放相關(guān)權(quán)限,調(diào)整相關(guān)政策,加強(qiáng)事前事中事后監(jiān)管,優(yōu)化政務(wù)服務(wù)流程,形成工作推進(jìn)合力。行業(yè)主管部門、舉辦單位及公立醫(yī)院要落實(shí)主體責(zé)任,認(rèn)真做好具體實(shí)施工作。2018年8月底前,各市州要制定建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施方案,明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工,精心組織實(shí)施。
(二)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。各級政府要建立責(zé)任落實(shí)和考核的剛性約束機(jī)制,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保工作落實(shí)。相關(guān)地區(qū)政府要加強(qiáng)對試點(diǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),省級相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,總結(jié)可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn),及時全面推進(jìn)工作。
(三)加強(qiáng)宣傳工作。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,及時回應(yīng)社會關(guān)切,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、理性、有序的就醫(yī)理念,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。