各村（居）委會(huì)：

現(xiàn)將《月田鎮(zhèn)2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

岳陽縣月田鎮(zhèn)人民政府

2020年1月11日

月田鎮(zhèn)2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作實(shí)施方案

為做好全鎮(zhèn)2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參保繳費(fèi)工作，根據(jù)《岳陽縣人民政府辦公室關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》（岳縣政辦函〔2019〕75號(hào)）精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制訂本方案。

一、工作目標(biāo)

以公安機(jī)關(guān)登記的常住人口人數(shù)為基數(shù)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）參保率達(dá)到100%。具體目標(biāo)任務(wù)數(shù)分解到各村（居）。

二、參保對(duì)象

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2020年度全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)實(shí)行“以戶為單位，繳費(fèi)到具體個(gè)人”，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：250元/人。

四、困難群眾參保資助政策

（一）特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由醫(yī)保部門通過醫(yī)療救助全額資助。

（二）社會(huì)保障兜底的建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以全額資助；其他建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助50%。

（三）一、二級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以全額資助；三、四級(jí)殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政通過專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助50%。

資助名冊(cè)由縣民政局、縣扶貧辦、縣殘聯(lián)、縣財(cái)政局和縣醫(yī)保局等部門共同核定。身份重疊的人員，資助標(biāo)準(zhǔn)就高不就低。

鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）委會(huì)、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。

鼓勵(lì)用人單位對(duì)職工所供養(yǎng)的直系親屬參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。

五、繳費(fèi)期限

城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2020年參保繳費(fèi)期原則上為2019年11月1日至2019年12月31日。新生兒在出生28天內(nèi)（含28天）取得我縣戶籍并參保繳費(fèi)的，自出生之日起享受醫(yī)保待遇。因戶籍變動(dòng)等客觀原因或特殊情形（具體指當(dāng)年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時(shí)就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內(nèi)參保繳費(fèi)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員、扶貧部門認(rèn)定新增建檔立卡貧困人口未參保的、社會(huì)流浪乞討人員、被集中收治的吸毒人員等）未能在規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，可以按當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)（個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助部分）一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。

六、參保方式

按照屬地管理原則，城鄉(xiāng)居民（含在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童）以家庭為單位在戶籍所在地參保；在校大中專學(xué)生以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地整體參保。城鎮(zhèn)居民（含取得居住證的常住人口）沒有參加職工醫(yī)保的，在社區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。對(duì)在戶籍地以外統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)參加了職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，提供參保繳費(fèi)憑證后可不以戶為單位重復(fù)參保。

七、繳費(fèi)渠道

2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可通過承辦銀行的柜臺(tái)（限中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行、中國(guó)銀行、湖南岳陽巴陵農(nóng)村商業(yè)銀行、長(zhǎng)沙銀行、華融湘江銀行、中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行）、手機(jī)銀行（限中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行）、網(wǎng)上銀行（限中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行）、智能POS機(jī)（限中國(guó)建設(shè)銀行）和湖南稅務(wù)社保醫(yī)保網(wǎng)、湘稅社保APP自主繳費(fèi)，也可由戶籍所在地、居住地的村、社區(qū)城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)代辦人員代收代繳。

參保人員存量登記信息（具體包含姓名、身份證號(hào)碼、證件類型）全部正確的可正常開展繳費(fèi)，存在錯(cuò)誤的經(jīng)修改后方可正常繳費(fèi)。確因現(xiàn)實(shí)原因難以提供正確、完整登記信息但仍需參保的，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位通過統(tǒng)一代繳賬戶繳費(fèi)，具體以稅務(wù)部門業(yè)務(wù)安排為準(zhǔn)。新參保人員需按照醫(yī)保部門業(yè)務(wù)安排錄入完整、正確登記信息后方可正常繳費(fèi)。

八、繳費(fèi)依據(jù)

采取代收代繳的，以代辦人員開具的《湖南省社會(huì)保險(xiǎn)基金收款收據(jù)》作為繳費(fèi)依據(jù)；通過手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端繳費(fèi)的，以電子訂單的支付憑證作為繳費(fèi)依據(jù)；通過銀行智能POS機(jī)、銀行自助終端等智能機(jī)具繳費(fèi)，以機(jī)打小票作為繳費(fèi)依據(jù)；通過銀行柜臺(tái)繳費(fèi)的，以銀行收款憑單作為繳費(fèi)依據(jù)。

九、工作步驟

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2019年11月6日-2019年11月10日）。召開全鎮(zhèn)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作動(dòng)員和業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議。并將繳費(fèi)任務(wù)細(xì)化到具體村（居）委會(huì)、小片。通過廣播電視、宣傳橫幅、微信、短信等廣泛開展宣傳活動(dòng)，營(yíng)造濃厚的參保繳費(fèi)工作氛圍。

（二）組織繳費(fèi)階段（2019年11月11日-2019年12月31日）。鎮(zhèn)人民政府組織各村（居）委會(huì)通過入戶，比對(duì)繳費(fèi)人參保登記信息，對(duì)存在錯(cuò)誤的，由入戶比對(duì)人員采集正確信息后提交給所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心予以修改并完成數(shù)據(jù)交互工作，并同步組織發(fā)動(dòng)參保人繳費(fèi)。

（三）繳費(fèi)掃尾階段（2020年1月1日-2020年2月29日）。勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心同縣稅務(wù)局、醫(yī)保局通報(bào)各村（居）參保任務(wù)完成情況，視任務(wù)完成情況進(jìn)一步組織各村（居）加強(qiáng)參保繳費(fèi)掃尾工作，處理好前階段各項(xiàng)遺留問題。

十、工作要求

（一）加強(qiáng)組織實(shí)施。成立月田鎮(zhèn)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由鎮(zhèn)長(zhǎng)張磊任組長(zhǎng)，紀(jì)委書記李宏任副組長(zhǎng)，鎮(zhèn)社保站、財(cái)政所、民政所、扶貧辦、教育聯(lián)校、派出所負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)鎮(zhèn)社保站，鎮(zhèn)社保站站長(zhǎng)陳迎強(qiáng)兼任辦公室主任。各村（居）要迅速將任務(wù)分解到具體人員，切實(shí)加強(qiáng)參保繳費(fèi)代收代繳專項(xiàng)票據(jù)管理，確保票據(jù)及時(shí)回收、票款一致。

（二）加強(qiáng)政策宣傳。村（居）要加大宣傳力度，采取群眾喜聞樂見的形式，集中時(shí)間、集中力量深入基層廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極主動(dòng)參保（續(xù)保），合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期和輿論方向，提升全民參保意識(shí)，在全社會(huì)形成“我要參保”的良好氛圍。同時(shí)，要積極引導(dǎo)參保繳費(fèi)居民充分運(yùn)用手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端自主繳費(fèi)，每參保繳費(fèi)一戶就要發(fā)放一份醫(yī)保政策宣傳單，切實(shí)保障參保繳費(fèi)居民的合法權(quán)益。

（三）加強(qiáng)督查問責(zé)。嚴(yán)禁代辦人員多收少繳，滯留、截留、挪用代收款項(xiàng)。鎮(zhèn)紀(jì)委、鎮(zhèn)辦公室、社保站對(duì)在本輪城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作中有令不行、有禁不止和工作不力的單位和相關(guān)責(zé)任人要啟動(dòng)問責(zé)，對(duì)敷衍塞責(zé)造成不良影響的要從嚴(yán)追究責(zé)任；鎮(zhèn)紀(jì)委對(duì)本輪城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作中失職、瀆職和貪污、挪用醫(yī)保繳費(fèi)款項(xiàng)等行為要依法依紀(jì)從快從嚴(yán)處理。

十一、考核獎(jiǎng)懲

（一）工作經(jīng)費(fèi)按照縣文件執(zhí)行。

（二）分階段考核講評(píng)。12月31日前，共召開5次講評(píng)會(huì)：

1.12月2日前完成任務(wù)數(shù)60%以上（含60%）且排名前3名的村，分別獎(jiǎng)0.8萬元、0.5萬元、0.3萬元；

2.12月9日前完成任務(wù)數(shù)70%以上（含70%）且排名前3名的村，分別獎(jiǎng)0.8萬元、0.5萬元、0.3萬元。

3.12月16日前完成任務(wù)數(shù)80%以上（含80%）且排名前3名的村，分別獎(jiǎng)0.8萬元、0.5萬元、0.3萬元。

4.12月23日前完成任務(wù)數(shù)90%以上（含90%）且排名前3名的村，分別獎(jiǎng)1.2萬元、0.9萬元、0.6萬元。

5.12月31日前完成任務(wù)數(shù)100%且排名前3名的村，分別獎(jiǎng)1.5萬元、1萬元、0.8萬元。

6.如完成任務(wù)比例相同，按完成時(shí)間前后進(jìn)行排名。

7.第一次講評(píng)會(huì)，排倒數(shù)一名且未完成規(guī)定任務(wù)比例的，村總支部書記作表態(tài)發(fā)言。第二次講評(píng)會(huì)，排倒數(shù)一、二名且未完成規(guī)定任務(wù)比例的，村總支部書記作表態(tài)發(fā)言。后3次講評(píng)會(huì)，排倒數(shù)一、二、三名且未完成規(guī)定任務(wù)比例的，村總支部書記作表態(tài)發(fā)言。凡聯(lián)系村總支部書記第二次作表態(tài)發(fā)言的，聯(lián)村干部一并上臺(tái)作表態(tài)發(fā)言。凡聯(lián)系村總支部書記第三次作表態(tài)發(fā)言的，聯(lián)村負(fù)責(zé)干部一并上臺(tái)作表態(tài)發(fā)言。

8.至12月31日完成比例在95%以下的村的聯(lián)村干部和村負(fù)責(zé)人分別處罰800元。

附件：月田鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資任務(wù)表