認真學(xué)習(xí)貫徹新時代黨的建設(shè)總要求，堅持黨要管黨、從嚴治黨，全面加強黨的領(lǐng)導(dǎo)；把黨的政治建設(shè)擺在首位，始終在思想上政治上行動上與黨中央保持高度一致，堅決維護以習(xí)近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，把“四個意識”落實在崗位和行動上；按照上級統(tǒng)一部署，開展好“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續(xù)推進“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化；以提升系統(tǒng)各支部組織力為重點，扎實做好全系統(tǒng)黨建工作；充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨支部把方向、管大局、做決策、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。堅決履行從嚴治黨主體責(zé)任，持之以恒正風(fēng)肅紀(jì)。
二、持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 （一）強化“三醫(yī)聯(lián)動”。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革，推動“三醫(yī)”工作由同一名政府領(lǐng)導(dǎo)分管的要求。 （二）推動分級診療。重點指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部管理措施和考核機制。探索建立以縣直綜合醫(yī)院為龍頭，推動疾病在不同層級醫(yī)療機構(gòu)合理規(guī)范診治的專科專病醫(yī)聯(lián)體模式；以及不同層級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)疾病不同發(fā)展階段，實行科學(xué)分工、服務(wù)聯(lián)動的醫(yī)聯(lián)體模式。以病種為方向持續(xù)推進分級診療，重點強化各級醫(yī)療機構(gòu)慢性疾病管理分工，探索推行終末期腎病、慢性阻塞性肺病等重大疾病‘縣治、鄉(xiāng)管、村訪’分級診療模式。加強各層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間藥品目錄的銜接。2018年，縣域內(nèi)建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)病人有序轉(zhuǎn)診。 （三）深化公立醫(yī)院改革。鞏固破除“以藥補醫(yī)”改革成果，完善公立醫(yī)院運行新機制；執(zhí)行新優(yōu)化調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格。選擇1家縣級醫(yī)院開展薪酬制度改革試點，積極推進公立醫(yī)院管理章程試點，至少1家縣級醫(yī)院開展試點。嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長，重點控制不合理用藥、不合理檢查、不合理治療行為。 （四）完善基本醫(yī)療保險體系。推進醫(yī)保支付方式改革，重點抓實按病種收付費病種的臨床路徑執(zhí)行，適時組織開展執(zhí)行情況督查；鼓勵有條件醫(yī)院增加按病種收費的病種數(shù)量，開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費試點；探索建立106個按病種收付費病種質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系；貫徹落實省政府頒布的《湖南省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理辦法》（省政府令第286號），依照職責(zé)做好基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理的相關(guān)工作。 （五）加強藥品供應(yīng)保障。建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警、供應(yīng)保障、會商聯(lián)動等機制，完善短缺藥品監(jiān)測點，將短缺藥品供應(yīng)保障工作納入政府績效考核工作體系。開展“兩票制”落實情況相關(guān)檢查督導(dǎo)；配合完善省藥品價格聯(lián)動機制，促進藥品價格合理回歸；全面開展基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理考核評估，督促各級醫(yī)療機構(gòu)按要求配備使用基本藥物。切實規(guī)范低值醫(yī)用耗材和檢驗試劑集中采購。 （六）健全綜合監(jiān)管模式。完善與事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生計生綜合監(jiān)管模式，健全基層監(jiān)管機制，提高綜合監(jiān)管效率和水平；深化“放管服”改革，加快轉(zhuǎn)變職能，加大“雙隨機、一公開”監(jiān)管抽查力度，建立執(zhí)法全過程記錄制度，推進衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)；對新型健康服務(wù)機構(gòu)、跨界融合服務(wù)等新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)，采取包容審慎的監(jiān)管方式，促進其健康發(fā)展；全面落實食品安全風(fēng)險監(jiān)測計劃，加強食源性疾病監(jiān)測。三、精準(zhǔn)實施健康扶貧工程
啟動深度貧困地區(qū)健康扶貧三年行動計劃，以重點地區(qū)、重點人群、重點病種為突破口，大力實施重病兜底保障工程、大病救治慢病簽約擴面提質(zhì)工程、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力填平補齊工程，全面落實“三個一批”行動計劃，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，有效減少因病返貧存量，遏制增量。強化貧困人口患病情況調(diào)查，準(zhǔn)確掌握縣、鄉(xiāng)、村、戶因病致貧和因病返貧情況，及時更新全縣建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病致貧因病返貧數(shù)據(jù)庫。協(xié)調(diào)相關(guān)部門積極爭取經(jīng)費投入，健全醫(yī)療兜底保障機制，使農(nóng)村貧困人口全病種住院醫(yī)療費用實際報銷比例達到國家要求。嚴肅考核機制，繼續(xù)將健康扶貧納入年度衛(wèi)生計生重大業(yè)務(wù)工作考核范疇，完善考核指標(biāo)體系。四、強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)
繼續(xù)貫徹《中共岳陽市委辦公室、岳陽市人民政府辦公室關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》（岳辦發(fā)[2017]8號），推動縣委、縣政府落實機構(gòu)、編制、人員、投入等保障措施。持續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，按照“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按照規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵）的要求，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資政策，推進鄉(xiāng)村一體化管理，逐步實現(xiàn)村醫(yī)“鄉(xiāng)管村用”。 加強基層醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)示范創(chuàng)建活動。實施縣級醫(yī)院綜合能力提升工程，開展臨床藥學(xué)、腫瘤、新生兒等專業(yè)的同質(zhì)化培訓(xùn)，加強縣級醫(yī)院臨床重點專科建設(shè)，精準(zhǔn)提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力。2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診、住院服務(wù)量較上一年度均有增加。加快以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)；制定貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號）的實施方案，抓好政策措施的落實；探索以縣為單位招錄農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，抓好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)工作，加快以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)。合理設(shè)定家庭醫(yī)生簽約基礎(chǔ)服務(wù)包和個性化服務(wù)包，推進和完善“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式；從重點疾病和重點人群入手，優(yōu)先覆蓋建檔立卡的貧困家庭和計劃生育特殊家庭；合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)合理提高收入水平；切實把簽約服務(wù)質(zhì)量放在首位，不斷提高居民對簽約服務(wù)的滿意度。
五、加強公共衛(wèi)生和衛(wèi)生應(yīng)急工作
落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，人均補助標(biāo)準(zhǔn)達到當(dāng)年度國家標(biāo)準(zhǔn)。加強與教育、農(nóng)業(yè)、檢驗檢疫等部門溝通合作，加大對學(xué)校衛(wèi)生等重點領(lǐng)域重點環(huán)節(jié)的急性傳染病防控力度，完善信息通報監(jiān)測預(yù)警、資源共享、協(xié)同處置等工作機制，健全聯(lián)防聯(lián)控機制，規(guī)范有效處置傳染病疫情；夯實免疫規(guī)劃基礎(chǔ)免疫。加強疾控中心基本建設(shè)和核心能力建設(shè)。完善結(jié)核病、艾滋病等傳染病的“防、治、管”三位一體服務(wù)模式；繼續(xù)加強重性精神疾病、慢性病等管理工作；加強飲用水水質(zhì)和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，全面實行管網(wǎng)末梢水水質(zhì)信息公開，確保飲水安全。全面提升衛(wèi)生應(yīng)急管理水平和綜合能力，做好各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強急性血吸蟲病感染防控、疫情監(jiān)測工作，繼續(xù)推進消除血吸蟲病“四大工程”，繼續(xù)實施晚期血吸蟲病救助，加快傳播阻斷與消除達標(biāo)進程，實現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷達標(biāo)。著力改善城鄉(xiāng)環(huán)境，有效控制病媒生物密度,及時完成血防疫區(qū)改廁任務(wù)，以創(chuàng)建全國文明城市為總攬，推動國家衛(wèi)生縣城（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）等各項創(chuàng)建活動，逐步建立健全長效機制，啟動省級健康城市創(chuàng)建，深入開展愛國衛(wèi)生運動。
六、持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全水平
啟動實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃（2018-2020年）；加強臨床路徑管理應(yīng)用，進一步規(guī)范診療行為，增強醫(yī)療服務(wù)透明度，力爭所有公立醫(yī)院年底前實施臨床路徑管理；推動在質(zhì)控合格的醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認；嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，實施“巡查、點評、約談、處罰、通報”五項制度常態(tài)化，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。做好醫(yī)療廢物源頭分類管理。做好血液安全管理，保障臨床用血安全。落實住院醫(yī)師政策待遇，提高住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量；穩(wěn)步推進專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點；推進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新，大力開展“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”；落實科衛(wèi)協(xié)同，提高科技創(chuàng)新能力，推廣適宜衛(wèi)生計生技術(shù)；強化病原微生物實驗室生物安全監(jiān)管。繼續(xù)深入推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，健全“三調(diào)解一保險”醫(yī)療糾紛處理制度及保障機制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面實施醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革。
七、落實好全面兩孩政策，完善計劃生育服務(wù)管理
（一）積極實施全面兩孩政策；堅持計劃生育黨政一把手親自抓負總責(zé)，堅持計劃生育工作責(zé)任目標(biāo)管理制度，落實“一票否決”制；推動計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變，構(gòu)建鼓勵按政策生育的政策體系和社會環(huán)境。
（二）全面推進生育登記服務(wù)，鞏固基層網(wǎng)絡(luò)隊伍，強化工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)管理行為；繼續(xù)完善計劃生育社會信用體系；大力開展全員人口數(shù)據(jù)清理，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確及時；進一步完善優(yōu)化計劃生育工作目標(biāo)管理考核。
（三）加強母嬰保健技術(shù)和服務(wù)監(jiān)管。推進縣婦幼中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。推廣使用母子健康手冊，規(guī)范生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強高危孕產(chǎn)婦管理，推進危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)；孕產(chǎn)婦死亡率控制在17/10萬以下，5歲以下兒童死亡率控制在9‰以下；加強出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，統(tǒng)籌實施出生缺陷三級綜合防治，確保全縣出生缺陷發(fā)生率有所下降；完成好省政府重點民生實事工作。落實婦幼健康重大公共衛(wèi)生項目和計劃生育技術(shù)免費服務(wù)基本項目。
（四）繼續(xù)抓好農(nóng)村獎扶、計生特扶和城鎮(zhèn)獎勵三項制度的落實，加大計劃生育特殊家庭的扶助關(guān)懷力度，鞏固落實聯(lián)系人制度、就醫(yī)“綠色通道”和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)三個全覆蓋；深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，建立完善工作機制，加強監(jiān)測和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理，突出示范引領(lǐng)，總結(jié)可復(fù)制推廣的試點經(jīng)驗，建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位，促進健康老齡化；全面推進幸福家庭創(chuàng)建活動，不斷提升家庭發(fā)展能力；繼續(xù)加強出生人口性別比綜合治理，開展集中整治“兩非”行動，深入開展“圓夢女孩行動”，促進人口性別比有所回落。
（五）扎實推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化；鞏固完善流動人口計劃生育“一盤棋”工作機制；促進流動人口健康素養(yǎng)和健康水平提升；落實流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查任務(wù)；做好農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作，深化流動人口衛(wèi)生計生區(qū)域協(xié)作，完善流動人口信息共享機制，促進流動人口社會融合。
八、堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
宣傳貫徹《中醫(yī)藥法》及配套文件，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用。加快推進中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)改工作，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，創(chuàng)新醫(yī)改服務(wù)模式；推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，開展中醫(yī)藥發(fā)展“五名”工程建設(shè)，加快培養(yǎng)中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，參與新一輪國醫(yī)大師，全國名中醫(yī)，省級名老中醫(yī)藥專家，全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)工作，加強中醫(yī)藥基層人才培養(yǎng)和中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，加強專長絕技的保護傳承和經(jīng)方驗方的收集整理，加強中藥材的保護和利用，加強中醫(yī)（專科）診療中心、重點專科建設(shè)；深入實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃，完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性；探索中醫(yī)藥健康旅游基地建設(shè)，發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。
九、推動計生協(xié)事業(yè)改革創(chuàng)新發(fā)展
著力推進計生協(xié)改革，爭取縣委縣政府重視，重新出臺新時期關(guān)于進一步加強計劃生育協(xié)會工作的文件。加強計生協(xié)會隊伍建設(shè)，優(yōu)化基層協(xié)會服務(wù)能力和服務(wù)水平。召開各級會員代表大會，做好縣協(xié)會換屆選舉工作。推進縣計生協(xié)“參公”、“入序”、“三定”工作；支持計生協(xié)承接政府轉(zhuǎn)移職能，將一些服務(wù)群眾職能轉(zhuǎn)移給計生協(xié)；積極參與健康扶貧，廣泛開展“有病助治、有貧助扶、有憂助解、有老助養(yǎng)”等活動，認真落實好對計生特殊家庭的住院護理補貼項目，深入開展宣傳教育、生育關(guān)懷、計劃生育基層群眾自治、流動人口均等化服務(wù)、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育促進行動等工作，努力發(fā)揮好計生協(xié)組織在服務(wù)群眾“最后一公里”中的優(yōu)勢和作用。
十、統(tǒng)籌提高衛(wèi)生計生治理能力
（一）推動建立健康岳陽縣建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機制和協(xié)調(diào)工作機制，將群眾主要健康指標(biāo)的改善情況納入政府目標(biāo)責(zé)任考核；協(xié)調(diào)推進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；夯實人口健康信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，深化人口健康信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展新業(yè)態(tài)，鼓勵社會力量參與構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新模式。
（二）建立完善投入保障和補償機制，科學(xué)編制預(yù)算，落實政府對衛(wèi)生計生各項事業(yè)的投入保障責(zé)任；開展財政資金績效評價和項目督查，堅決糾正不合理收費、多收費、亂收費等突出問題。
（三）切實加強行風(fēng)建設(shè)，嚴格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”規(guī)定，嚴厲查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法犯罪行為，深入開展醫(yī)用耗材等領(lǐng)域?qū)ｍ椪危茉煨袠I(yè)清風(fēng)正氣。
（四）落實法治政府建設(shè)各項舉措，推進依法行政示范單位創(chuàng)建，加強醫(yī)院法治建設(shè)，切實推動黨政主要負責(zé)人履行推進法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，切實推動“誰執(zhí)法誰普法”責(zé)任制落實，切實推動全系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部尊法、學(xué)法、守法、用法，自覺運用法治思維和法治方式深化改革、推動發(fā)展、化解矛盾、維護穩(wěn)定，促進衛(wèi)生計生治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
（五）做好正面宣傳和輿論引導(dǎo)，圍繞健康岳陽縣建設(shè)、深化醫(yī)改、健康扶貧等重點工作，開展政策解讀和社會動員，加大對工作亮點和經(jīng)驗的宣傳力度；推進以“三減三健”為主的健康生活方式促進行動；組織開展健康中國（湖南）行暨健康湖南宣講活動，倡導(dǎo)健康理念、開展健康教育、傳播健康科普；推動“將健康融入所有政策”，實施健康素養(yǎng)促進行動，居民健康素養(yǎng)水平較上一年度提高不少于2個百分點，15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點。
十一、充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性
配合人社、財政部門加快建立適應(yīng)行業(yè)特點的薪酬制度，合理提升醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇；以“中國醫(yī)師節(jié)”活動為契機，弘揚崇高職業(yè)精神，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感和歸宿感。督促醫(yī)療機構(gòu)合理調(diào)配安排醫(yī)務(wù)人員工作量，改善醫(yī)務(wù)人員工作和值班條件，執(zhí)行法定休息休假制度；依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，對暴力傷醫(yī)“零容忍”，堅決保護好醫(yī)務(wù)人員安全，創(chuàng)造條件讓醫(yī)務(wù)人員安心、舒心從事救死扶傷的神圣事業(yè)。
十二、推行衛(wèi)生計生十大惠民舉措
（一）健康扶貧-——在縣域所有定點醫(yī)療機構(gòu)實行農(nóng)村建檔立卡貧困人口和低保人員住院“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算。
（二）費用控制——推動實施106個病種按病種收付費和臨床路徑管理。
（三）危重救治——建立胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等5大中心，提升急診急救能力和水平。
（四）家庭簽約——推出個性化服務(wù)包，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
（五）人才培養(yǎng)——配合省衛(wèi)生計生委為貧困縣免費培養(yǎng)大專學(xué)歷層次的本土化專業(yè)人才。
（六）能力提升——創(chuàng)建一批優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
（七）大病救助——對無責(zé)任主體的農(nóng)民工塵肺病患者實施救治救助。
（八）婦女保健——開展農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費檢查、孕產(chǎn)婦免費產(chǎn)前篩查。
（九）愛心助孕——實施計劃生育愛心助孕特別行動。
（十）廁所革命——以農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)為重點，推動實施“廁所革命”。