岳縣衛(wèi)計發(fā)〔2016〕11號
關(guān)于印發(fā)《岳陽縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室績效考核及補助經(jīng)費分配指導方案》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，榮家灣鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所：
現(xiàn)將《岳陽縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室績效考核及補助經(jīng)費分配指導方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
岳陽縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室
績效考核及補助經(jīng)費分配指導方案
為進一步規(guī)范我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室績效考核工作，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面、規(guī)范實施，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，結(jié)合我縣實際特制定本方案。
一、考核依據(jù)
2011-版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求及湖南省衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)《湖南省鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南》和《政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目協(xié)議（試行）》的通知（湘衛(wèi)基層發(fā)【2016】5號）。
二、考核原則
（一）公平、公正、公開。考核程序、內(nèi)容、標準、依據(jù)及安排應(yīng)當事先公布，考核結(jié)果客觀真實，并以適當形式公布，自覺接受監(jiān)督。
（二）科學可行、嚴謹規(guī)范。考核方案應(yīng)當根據(jù)當?shù)貙嶋H調(diào)整完善，考核指標要進行嚴格論證，應(yīng)當具有科學性和可操作性。要加強對考核組成員的培訓和強化考核過程的質(zhì)控，規(guī)范考核程序，不斷提高考核質(zhì)量。
（三）適時調(diào)整，突出重點。按照國家衛(wèi)生計生委、財政部和國家中醫(yī)藥局每-制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容、工作要求和當?shù)貙嶋H情況，適時調(diào)整，對當-增加的項目內(nèi)容，要及時納入本-度項目考核指標。在全面考核的基礎(chǔ)上，要加大對重點和難點工作的考核力度。
（四）獎罰并重、跟蹤整改。要堅持考核結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤，考核結(jié)果好的獎勵，落后的適當扣減補助經(jīng)費。要根據(jù)考核發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改，舉一反三，持續(xù)改進項目工作。
三、考核對象和內(nèi)容
（一）考核對象。
承擔國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室
（二）考核內(nèi)容。績效考核主要針對本-度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況包括組織管理、居民滿意度、建立居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老-人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病管理、重性精神病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理、結(jié)核病患者管理（項目執(zhí)行任務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照附表一進行分解）。
四、考核方式
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府牽頭，組成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（榮家灣鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所）為考核主體、村委會（居委會）負責人、村醫(yī)代表參與的聯(lián)合考核組，對村衛(wèi)生室項目任務(wù)完成情況每半-進行考核，縣衛(wèi)生和計劃生育局抽查考核結(jié)果。形成有效的激勵約束機制，促進項目工作任務(wù)落實。具體方法：現(xiàn)場考核一般采取查閱資料、現(xiàn)場核查、問卷調(diào)查、電話訪談、入戶訪談等形式進行。
五、考核步驟
（一）制定考核方案。制定本-度績效考核方案，明確考核的具體內(nèi)容、方法、時間和結(jié)果應(yīng)用方式等，制定考核指標和考核標準，并提前公布。
（二）確定考核樣本。組織抽查考核時，要按照隨機抽樣原則。
（三）組織考核人員。要明確考核人員遴選標準，建立相對穩(wěn)定的考核隊伍，包括從事衛(wèi)生管理、財務(wù)管理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等專業(yè)，具有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)管理、服務(wù)工作經(jīng)驗，責任心強，具有協(xié)作精神的人員。根據(jù)考核覆蓋范圍，組成考核組。認真開展考核前培訓，使考核人員明確職責和任務(wù)，熟悉考核工作要求，統(tǒng)一考核標準。
（四）收集考核材料。現(xiàn)場考核前，應(yīng)當明確通知被考核衛(wèi)生室需準備的相關(guān)資料。
（五）實施現(xiàn)場考核 。現(xiàn)場考核可參考以下實施步驟。
1、現(xiàn)場核查。按照考核方案要求，查閱和收集項目管理、項目執(zhí)行的有關(guān)數(shù)據(jù)和其他相關(guān)資料。隨機抽取各類健康管理檔案，使用相應(yīng)工具表，核查服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。
2.考核評分。采用相應(yīng)工具表，對各考核指標進行評分。
3.反饋交流。及時與被考核村衛(wèi)生室反饋交流，對于有爭議的問題，應(yīng)由被考核衛(wèi)生室提供相應(yīng)的證明材料。
4.質(zhì)量控制。現(xiàn)場考核要嚴格遵循考核方案，遵守工作紀律，實事求是地反映項目開展情況。加強質(zhì)量控制，制作和使用統(tǒng)一的考核工具表，各考核組要設(shè)立質(zhì)控員，對考核數(shù)據(jù)、考核材料的完整性、客觀性進行復核。
（六）分析和總結(jié)。現(xiàn)場考核結(jié)束后，要及時組織專人對考核材料的完整性、準確性、可信性進行整體復核，總結(jié)考核工作的經(jīng)驗、存在的問題，形成-度考核工作總結(jié)。
六、結(jié)果應(yīng)用
（一）及時公布績效考核結(jié)果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要實行考核結(jié)果通報制度，及時向縣衛(wèi)生和計劃生育局報送考核結(jié)果和應(yīng)用情況，并及時向被考核村衛(wèi)生室通報考核結(jié)果。
（二）將考核結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤。按政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議及做“多少事給多少錢”的原則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按考核結(jié)果算出該村衛(wèi)生室本-度公共衛(wèi)生服務(wù)項目所得的補助經(jīng)費，村衛(wèi)生室-度項目補助經(jīng)費=國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村級每項人均補助標準（見附表3）*服務(wù)人口數(shù)*工作績效考核得分（百分比，不得超過百分百）的總和。
（三）落實問題整改。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當建立對考核中發(fā)現(xiàn)問題的整改機制，深入分析問題產(chǎn)生的原因，采取有效措施，防止類似問題再度出現(xiàn)，切實發(fā)揮績效考核對項目實施的促進作用。
（四）獎勵與處罰。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對項目工作任務(wù)完成好的村衛(wèi)生室根據(jù)實際情況給予獎勵。村衛(wèi)生室-度考核在60分以下判定為考核不合格，提出通報批評，扣減相應(yīng)的服務(wù)補助經(jīng)費，督促限期整改；連續(xù)兩-考核不合格的村衛(wèi)生室，取締購買項目服務(wù)資格。
七、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室績效考核工作，將其納入項目-度工作計劃。進一步建立健全長效考核機制，落實考核結(jié)果應(yīng)用。
（二）規(guī)范考核工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要健全管理制度和工作流程，提高項目管理和考核能力。培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理人才，加強以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)在項目管理和考核中的應(yīng)用，充分聽取考核人員和被考核村衛(wèi)生室的意見，不斷完善和改進績效考核工作。
（四）落實監(jiān)督管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強對考核工作的監(jiān)督，建立考核質(zhì)量負責制，組織專人對考核現(xiàn)場進行巡查，監(jiān)督考核的質(zhì)量和效率。嚴格考核紀律，要輕車簡從，嚴禁超標準接待、贈送禮品，嚴禁提供虛假材料、妨礙考核工作正常開展等影響考核秩序的情況發(fā)生。
附件：1、岳陽縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南
2、政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目協(xié)議書（試行）
3、政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)及補助經(jīng)費分解表
岳陽縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南
注：鄉(xiāng)村兩級項目分工比例兩個百分比中，前為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作量比例，后為村衛(wèi)生室工作量比例。如建立健康檔案（50%:50%），50%為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作量比例，50%為村衛(wèi)生室工作量比例。
| 序號
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項目
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鄉(xiāng)村兩級項目類別
及分工比例
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具體項目任務(wù)分工
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| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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村衛(wèi)生室
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| 一
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建立居民健康檔案
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1、建立健康檔案（50%:50%）
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1、使用省統(tǒng)一的規(guī)范化居民健康檔案格式，規(guī)范建立居民健康檔案。優(yōu)先為老-人、慢性病人等重點人群建立健康檔案；
2、開展居民健康體檢；
3、有序建立規(guī)范化電子健康檔案。
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1、掌握本村人口總數(shù)，建立全村人口花名冊；
2、承擔本村居民基本信息及老-人、慢性病人等重點人群隨訪信息采集，規(guī)范建立檔案；
3、掌握全村未建檔人員，完成新建檔任務(wù)數(shù)；
4、積極配合、參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等工作。
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| 2、健康檔案維護管理（50%:50%）
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1、建立居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等制度，保證健康檔案的方便使用和保管保存；
2、實施健康檔案計算機動態(tài)管理和醫(yī)療、公衛(wèi)互動，及時將醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)記錄更新到健康檔案；
3、審核村級錄入的各項服務(wù)記錄。
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1、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，調(diào)取、查閱健康檔案，并將服務(wù)內(nèi)容及時更新到健康檔案；
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，實施健康檔案計算機動態(tài)管理，及時錄入各項服務(wù)記錄到基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，更新檔案內(nèi)容。
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| 二
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健康教育
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1、提供健康教育資料（60%:40%）
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1、每-提供不少于12種針對轄區(qū)內(nèi)主要健康問題和疾病季節(jié)性特點的健康教育折頁、處方、手冊等健康教育材料供居民取閱，其中有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容；
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放音像資料，每-不少于6種。
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村衛(wèi)生室提供由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制作的健康教育折頁、處方、手冊等健康教育材料供居民取閱，每-不少于12種，其中有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
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| 2、設(shè)置健康教育宣傳欄（60%:40%）
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設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄不少于2個，每2個-至少更新一次，其中有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。
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1、設(shè)置不少于1個固定2平方米的健康教育宣傳欄；
2、按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制作或提供的宣傳欄資料，每2個-更新一次。
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| 二
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健康教育
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3、開展公眾健康咨詢服務(wù)（60%:40%）
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利用各種健康主題、針對各種重點健康問題等開展公眾健康咨詢服務(wù)，每-不少于9次。
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按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排，組織群眾積極參與公眾健康咨詢活動。
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| 4、舉辦健康知識講座（70%:30%）
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1、以“湖南省農(nóng)民健康促進行動”、“健康湖南社區(qū)行”為平臺開展健康講座，每-不少于12次；
2、為村衛(wèi)生室提供講座模板，每-不少于6種。
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按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的健康知識講座模板開展健康知識講座，每-不少于6次。
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| 5、開展個體化健康教育（50%:50%）
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在提供門診、上門等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，對服務(wù)對象開展針對性的健康知識和健康技能教育。
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在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中提供健康知識和健康問題咨詢服務(wù)，開展針對性的健康知識和健康技能教育。
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| 三
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預防
接種
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1、確定接種對象（60%:40%）
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及時掌握轄區(qū)內(nèi)計劃免疫接種對象（包括流動適齡兒童），為每個適齡兒童建立和發(fā)放預防接種卡、證。
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建立本村0-6歲兒童花名冊，發(fā)現(xiàn)、上報并通知目標兒童（包括流動人口）到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡建證，及時更新上報0-6歲兒童本底，并及時提供增減資料給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新；
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| 2、通知兒童監(jiān)護人（20%:80%）
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制定和布置適齡免疫兒童和監(jiān)護人的名冊或通知單，發(fā)送免疫接種信息，明確免疫疫苗的種類、地點和時間。
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1、按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一布置，入戶發(fā)放預約接種通知單或口頭通知適齡兒童及其家長按時到規(guī)定的預防接種點接種一類疫苗；
2、通知接種對象進行強化免疫和群體性接種。
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| 3、實施接種及留觀（80%:20%）
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1、為適齡兒童按規(guī)定全程接種包括乙肝疫苗等一類疫苗；
2、定期開展查漏補種工作；
3、按上級要求開展強化免疫或群體性接種；對重點人群有針對性地進行疫苗接種；
4、將接種信息及時錄入信息系統(tǒng)，實行計算機管理；
5、發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助專業(yè)機構(gòu)完成現(xiàn)場調(diào)查和處理。
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1、協(xié)助完成查漏補種、強化免疫、群體性和重點人群接種工作；
2、有條件的村衛(wèi)生室經(jīng)批準設(shè)置為接種點的，為轄區(qū)目標人群建立預防接種卡證，直接開展預防接種工作；
3、及時發(fā)現(xiàn)、報告、處置預防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)機構(gòu)進行現(xiàn)場調(diào)查和處理。
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| 四
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兒童健康管理
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1、新生兒家庭訪視（50%:50%）
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1、建立0-6歲兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；
2、進行新生兒家庭訪視。包括新生兒健康檢查、母乳喂養(yǎng)指導、新生兒護理等；
3、填寫新生兒家庭訪視記錄表的基本信息；
4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立本村0-6歲兒童花名冊，掌握本村0-6歲兒童基本信息，及時上報新生兒出生數(shù)；
2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立兒童保健手冊；
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對服務(wù)區(qū)域內(nèi)新生兒進行家庭訪視，內(nèi)容包括新生兒健康檢查、指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等；
4、將新生兒完善的基本信息、服務(wù)記錄等錄入兒童保健手冊和基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 2、新生兒滿-健康管理（60%:40%）
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1、對-滿28天的新生兒進行隨訪，詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估，將健康檢查結(jié)果記錄在兒童保健手冊中并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)；
2、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對服務(wù)區(qū)域內(nèi)-滿28天的新生兒進行滿-健康管理，包括體重、身長測量和發(fā)育評估等；
2、將新生兒服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 3、 0-36個-嬰幼兒健康管理（80%:20%）
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1、進行兒童系統(tǒng)管理，分別在3、6、8、12、18、24、30、36-齡時提供健康管理服務(wù)，包括嬰幼兒喂養(yǎng)情況了解、體格檢查、發(fā)育評估、母乳喂養(yǎng)等健康指導服務(wù)；
2、填寫0-36個-嬰幼兒健康檢查記錄表并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)；
3、對體弱兒、高危嬰幼兒進行管理及轉(zhuǎn)診。
4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、通知1歲內(nèi)嬰幼兒家長到指定衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查4次，第2-和第3-幼兒每-健康檢查2次；
2、發(fā)現(xiàn)高危兒、營養(yǎng)性疾病患兒及時轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對登記在冊體弱兒和高危兒童進行管理。
3、將服務(wù)記錄錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 4、4-6歲學齡前兒童健康管理（80%:20%）
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1、為4-6歲兒童每-提供一次健康管理服務(wù)，包括體格檢查、生長發(fā)育、發(fā)育評估等；
2、填寫4-6歲學齡前兒童健康檢查記錄表并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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及時通知并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為4-6歲兒童提供健康管理服務(wù)。
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| 五
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孕產(chǎn)婦健康管理
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1、產(chǎn)前隨訪（含孕早期隨訪）（80%:20%）
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1、為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦免費建立孕產(chǎn)婦保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布；
2、及時掌握轄區(qū)內(nèi)早孕信息，在孕12周前為孕婦建保健手冊；
3、對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期隨訪指導。包括體格檢查、產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理和孕期營養(yǎng)指導等；
4、填寫5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表；
5、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立本村育齡婦女和孕產(chǎn)婦登記冊，掌握其數(shù)量、分布及變化，按-將新發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；
2、督促孕婦12周內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受免費服務(wù)和領(lǐng)取孕產(chǎn)婦保健手冊；
3、動員孕婦早孕建卡，督促孕婦定期接受圍產(chǎn)期保健服務(wù)，并做好登記；協(xié)助衛(wèi)生院做好登記在冊高危孕產(chǎn)婦管理；
4、將孕產(chǎn)婦健康檔案基本信息、服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 2、產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查（50%:50%）
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1、及時掌握產(chǎn)婦分娩信息，指導村級開展產(chǎn)后訪視；
2、對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進行產(chǎn)后42天健康檢查，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導；
3、開展計劃生育技術(shù)指導和咨詢，提供避孕節(jié)育措施知情選擇；
4、填寫產(chǎn)后42天健康檢查記錄表并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)；
5、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、及時掌握產(chǎn)婦分娩信息，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，開展產(chǎn)后訪視工作并填寫產(chǎn)后訪視記錄；
2、指導產(chǎn)婦做好產(chǎn)后避孕，開展計劃生育技術(shù)指導和咨詢；
3、及時回收孕產(chǎn)婦保健手冊交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；
4、將產(chǎn)后訪視服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 六
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老-人健康管理
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1、老-人健康狀況評估和體檢（70%:30%）
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1、掌握服務(wù)區(qū)內(nèi)65歲及以上老-人信息，建立老-人名冊并及時更新；
2、每-為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老-人提供一次體格檢查，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查和輔助檢查等；
3、填寫老-人健康體檢表信息并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)；
4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、掌握服務(wù)區(qū)內(nèi)65歲及以上老-人信息，建立老-人名冊并及時更新；
2、根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，負責通知和組織服務(wù)區(qū)域內(nèi)的65歲以上老-人到指定的衛(wèi)生機構(gòu)接受體格檢查；
3、參與身高、體重、血壓等常規(guī)項目檢查和生活方式和健康狀況評估、健康危險因素調(diào)查；
4、協(xié)助填寫好老-人生活自理能力評估表；
5、將更新的老-人基本信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 六
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老-人健康管理
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2、健康咨詢指導和干預（50%:50%）
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1、告知健康體檢結(jié)果；
2、將發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病患者健康管理；
3、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老-人建議定期復查；
4、進行健康生活方式以及骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。
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1、將健康體檢結(jié)果告知本人；
2、將發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病患者健康管理；
3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，對老-人進行健康生活方式以及骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康咨詢、指導和行為干預。
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| 七
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1、慢性病患者健康管理（高血壓）
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1、篩查患者，對高危人群進行生活方式指導（50%:50%）
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1、對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群，實行每-門診首診測血壓；
2、對初步診斷為高血壓的患者進行轉(zhuǎn)診確診；
3、對篩查出的患者及時建立和完善健康檔案；
4、對高危人群每半-至少測量一次血壓，并進行生活方式指導；
5、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立首診測血壓登記本，對轄區(qū)35歲及以上常住居民實行首診測血壓并有記錄，對新發(fā)現(xiàn)患者報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；
2、對初步診斷為高血壓的患者進行轉(zhuǎn)診確診；
3、對篩查出的患者及時建立和完善健康檔案，及時錄入基本信息和服務(wù)信息；
4、對高危人群每半-至少測量一次血壓，并進行生活方式指導。
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| 2、隨訪評估和分類干預
（20%：80%）
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1、建立高血壓患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)高血壓患者人數(shù)，對確診為高血壓的患者納入規(guī)范化管理；
2、指導村醫(yī)對高血壓患者每-提供至少4次面對面的規(guī)范化隨訪和分類干預，包括詢問病情、測量血壓和評估病情，提供用藥、生活方式等健康指導；
3、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立高血壓患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)高血壓患者人數(shù)；
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，對高血壓患者每季度至少開展1次免費面對面規(guī)范化隨訪和分類干預，包括詢問病情、測量血壓和評估病情，提供用藥、生活方式等健康指導，對血壓不穩(wěn)定的患者在每-4次的基礎(chǔ)上增加2次隨訪；
3、填寫好高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表；
4、對血壓控制不滿意患者及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；
5、將高血壓患者健康檔案基本信息、隨訪服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 3、健康檢查
（80%：20%）
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1、對高血壓患者每-至少進行一次全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合；
2、填寫高血壓患者健康體檢信息并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排，負責通知、組織并參與本村高血壓患者的健康體檢工作。
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| 七
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2、慢性病患者健康管理（2型糖尿病）
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1、篩查患者，對高危人群進行生活方式指導（50%:50%）
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1、對確診的2型糖尿病患者進行登記管理；
2、對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群，進行健康教育和生活方式指導；
3、核實村衛(wèi)生室錄入的紙質(zhì)檔案和基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)的真實性和準確性。
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1、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，對確診的2型糖尿病患者進行登記并報告衛(wèi)生院；
2、對服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)2型糖尿病高危人群進行健康教育和生活方式指導；
3、將確診的糖尿病患者健康檔案基本信息、服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 2、隨訪評估和分類干預（20%：80%）
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1、建立糖尿病患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者人數(shù)，對確診為糖尿病的患者納入規(guī)范化管理；
2、指導村醫(yī)對糖尿病患者每季度提供1次免費空腹血糖檢測和面對面的規(guī)范化隨訪、分類干預，包括詢問病情、評估病情，提供用藥、生活方式等健康指導；
3、對患者進行健康教育，制定生活方式改進目標和在下一次隨訪時評估進展；
4、將隨訪評估服務(wù)記錄錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)；
5、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立糖尿病患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者人數(shù)；
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，對糖尿病患者每季度至少提供1次免費空腹血糖檢測和面對面的規(guī)范化隨訪、分類干預，包括詢問病情、評估病情，提供用藥、生活方式等健康指導，對血糖不穩(wěn)定的患者在每-4次的基礎(chǔ)上增加2次隨訪；
3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，對患者進行健康教育，制定生活方式改進目標和在下一次隨訪時評估進展；
4、填寫2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表；
5、將糖尿病患者健康檔案基本信息、隨訪服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 3、健康檢查
（80%：20%）
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1、對2型糖尿病患者每-至少進行一次全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合；
2、填寫糖尿病患者健康體檢信息并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排，負責通知、組織并參與本村2型糖尿病患者健康體檢工作。
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| 八
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重性精神疾病患者管理
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1、患者個人信息補充（50%：50%）
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1、建立轄區(qū)確診的重性精神疾病患者建立健康檔案并登記造冊，補全相關(guān)信息；
2、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或?qū)I(yè)機構(gòu)，對轄區(qū)確診明確的重性精神疾病患者建立健康檔案并登記造冊，補全相關(guān)信息，掌握本村內(nèi)重性精神疾病患者增減情況；
2、協(xié)助衛(wèi)生院和專業(yè)機構(gòu)開展重性精神病患者線索調(diào)查，上報服務(wù)區(qū)域疑似重性精神病人；
3、將重性精神病患者健康檔案基本信息、服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 八
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重性精神疾病患者管理
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2、隨訪評估和分類干預（20%：80%）
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1、指導村醫(yī)對納入健康管理的患者，每-至少規(guī)范隨訪4次，并進行分類干預；
2、在專業(yè)機構(gòu)指導下治療管理居家重性精神病人；
3、進行康復指導；
4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或?qū)I(yè)機構(gòu)對納入管理的病情穩(wěn)定患者每季隨訪1次；
2、對基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神病（嚴重精神障礙）患者在每-4次的基礎(chǔ)上增加4次隨訪，并進行康復指導；
3、落實上級布置的分類干預措施和居家治療方案；
4、填寫重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表；
5、將重性精神病患者健康檔案基本信息、隨訪服務(wù)記錄等基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 3、健康檢查
（80%：20%）
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1、對重性精神患者每-至少進行一次全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合；
2、填寫重性精神病患者健康體檢信息并及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排，負責通知、組織并參與本村重性精神患者健康體檢工作。
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| 九
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傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
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1、發(fā)現(xiàn)、登記、報告?zhèn)魅静〔∪恕⒁伤撇∪思巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件（50%：50%）
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1、負責本轄區(qū)傳染病疫情相關(guān)信息收集報告，協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查、監(jiān)測、采樣和匯總分析評估；
2、落實傳染病診斷、報告和登記制度，負責轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報，并確保數(shù)據(jù)準確、及時、安全；
3、協(xié)助上級疾病預防控制機構(gòu)開展疫情調(diào)查；
4、負責轄區(qū)內(nèi)傳染病責任報告單位的傳染病報告管理；
5、填寫傳染病報告卡、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡；6、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性、及時性和準確性。
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1、有傳染病登記本，對轄區(qū)內(nèi)確診的傳染病人進行登記；
2、及時發(fā)現(xiàn)、報告和轉(zhuǎn)診傳染病疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；
3、填寫傳染病報告卡、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)
信息報告卡；
4、及時將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
|
| 九
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傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
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2、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理（80%：20%）
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1、落實病例調(diào)查、轉(zhuǎn)診、消毒處理等防治措施，指導村衛(wèi)生室落實乙類和丙類傳染病病例隨訪、密切接觸者管理和其他措施；
2、協(xié)助專業(yè)防治機構(gòu)做好艾滋病、瘧疾病人患者的咨詢服務(wù)和居家治療患者的管理工作；
3、填寫傳染病報告卡、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡；4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性、及時性和準確性。
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1、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置，協(xié)助專業(yè)機構(gòu)開展流行病學調(diào)查及疫點處理；
2、配合衛(wèi)生院開展艾滋病、瘧疾等傳染病防治知識宣傳；
3、填寫傳染病報告卡、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡；
4、及時將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
|
| 十
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衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
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食品安全信息報告、職業(yè)病危害咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和采供血信息報告
（70%：30%）
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1、協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生及非法行醫(yī)和非法采供血等進行巡查監(jiān)督；
2、協(xié)助開展相關(guān)從業(yè)人員培訓；
3、發(fā)現(xiàn)并報告食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生及非法行醫(yī)和非法采供血等相關(guān)信息；
4、及時將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并核實村衛(wèi)生室錄入信息的真實性和準確性。
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1、有衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記本，對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)工作對象進行登記；
2、做好巡查和信息報告，對發(fā)現(xiàn)或懷疑有食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件以及可疑職業(yè)病、飲用水異常、學校衛(wèi)生、傳染病疫情、非法行醫(yī)等及時向衛(wèi)生院報告；
3、及時將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 十一
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中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
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1、65歲及以上老-人中醫(yī)藥管理（50%：50%）
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1、結(jié)合65歲及以上老-人保健每-提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1次，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導；
2、結(jié)合健康教育，開展中醫(yī)藥知識講座、制作中醫(yī)藥宣傳欄和發(fā)放中醫(yī)藥健康教育資料；
3、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、對本村居民開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣教；
2、協(xié)助衛(wèi)生院及時通知轄區(qū)65歲及以上老人到指定地點接受中醫(yī)健康指導；
3、將65歲及以上老-人的健康檔案基本信息、服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 2、0-36個-兒童中醫(yī)藥健康管理（50%：50%）
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1、結(jié)合兒童保健健康體檢，在兒童6、12、18、24、30、36-齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導服務(wù)；
2、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、對本村居民開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣教；
2、協(xié)助衛(wèi)生院在兒童6、12、18、24、30、36-齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導服務(wù)；
3、將0-36個-兒童的健康檔案基本信息、服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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| 十二
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結(jié)核病患者健康管理服務(wù)
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1.可疑患者推介轉(zhuǎn)診。
（50%:50%）
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1、對前來就診的患者進行篩查和及時轉(zhuǎn)診；
2、1周內(nèi)進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫(yī)。
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1、對前來就診的患者進行篩查和及時轉(zhuǎn)診；
2、1周內(nèi)進行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時就醫(yī)。
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| 2.患者隨訪管理。（40%:60%）
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1、建立結(jié)核病患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患者人數(shù)；
2、接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，指導村醫(yī)要在72小時內(nèi)訪視患者；
3、指導村醫(yī)按照規(guī)范要求進行督導服藥、隨訪管理、分類干預及結(jié)案評估；
4、核實村衛(wèi)生室錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)信息的真實性和準確性。
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1、建立本村結(jié)核病患者花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患者人數(shù)；
2、接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在72小時內(nèi)上門訪視患者；
3、按照規(guī)范要求進行督導服藥、隨訪管理、分類干預及結(jié)案評估；
4、將結(jié)核病患者健康檔案基本信息、隨訪服務(wù)記錄等錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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政府購買村衛(wèi)生室
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
協(xié)
議
書
岳陽縣衛(wèi)生和計劃生育局
（試行）
政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)
項目協(xié)議書（試行）
甲方： 衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
法定代表人: 職務(wù)：
乙方： 村衛(wèi)生室
鄉(xiāng)村醫(yī)生： 執(zhí)業(yè)證號：
聯(lián)系電話：
乙方服務(wù)范圍基本情況：
村（居）民小組數(shù) ；人口數(shù)： ；其中65歲以上老-人數(shù)： ，0-6歲兒童數(shù)： ，孕產(chǎn)婦數(shù)： ，高血壓患病人數(shù)： ，2型糖尿病患病人數(shù)： ，重性精神病患病人數(shù)： ，結(jié)核病患病人數(shù)： 。其他： 。
根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作要求，為進一步明確甲乙雙方在實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的權(quán)利和義務(wù)，深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人人享有免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照“做多少事，給多少錢，錢隨事走、購買服務(wù)”的原則，經(jīng)甲、乙雙方自愿、平等協(xié)商，甲方根據(jù)上級工作要求及責任分工，就向乙方購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作有關(guān)事項達成協(xié)議如下：
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
1、根據(jù)上級關(guān)于落實居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)的要求，明確乙方向居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、數(shù)量和質(zhì)量要求及政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補助標準。
2、安排專人負責對乙方基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進行培訓、指導、督促、檢查，每季（或半-度）對乙方承擔的基本公共衛(wèi)生工作的開展和任務(wù)完成情況進行全面督查考核。
3、根據(jù)乙方承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)范圍及完成的數(shù)量、質(zhì)量、滿意度等績效考核結(jié)果報縣衛(wèi)生和計劃生育局核實后，由縣衛(wèi)生和計劃生育局報財政統(tǒng)一按半-度支付購買乙方的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。
4、對完成工作任務(wù)好的村衛(wèi)生室提出獎勵；對工作消極被動，不能按質(zhì)按量完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)的進行處罰；對不認真履行工作職責、騙取國家工作經(jīng)費的人員，報請上級主管部門取消其承擔國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作資格。對造成不良后果的追究相關(guān)責任。
5、及時協(xié)助解決乙方在工作中存在的問題；指導乙方按照工作要求，認真履職，切實開展具體工作，保質(zhì)保量完成所承擔的工作任務(wù)。
二、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)當自覺接受上級主管部門（衛(wèi)生計生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、甲方及所在村(居)委會的管理、培訓、指導、督導與考核。
2、全面掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的內(nèi)容、服務(wù)要求、工作流程。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、《湖南省鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分工指南》、《岳陽縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室績效考核及補助經(jīng)費分配指導方案》及當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求，全面完成所承擔的各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。
3、乙方應(yīng)確保具備提供良好服務(wù)的能力，積極主動提供服務(wù)；乙方提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目應(yīng)保質(zhì)保量。
4、乙方在及時全面完成承諾承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，獲取政府提供的購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費；
5、向甲方反映工作中存在的困難和問題，提出改進工作的合理化建議。
三、政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容
見附件: 政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)及補助經(jīng)費分解表。
四、考核方式
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委政府的領(lǐng)導下，由政府牽頭組成由甲方、村委會負責人、村醫(yī)代表聯(lián)合工作組，對乙方工作任務(wù)完成情況進行考核，考核結(jié)果與下?lián)芙?jīng)費掛鉤。上級衛(wèi)生計生部門按一定比例抽查復核考核結(jié)果。
五、項目經(jīng)費結(jié)算
根據(jù)工作任務(wù)和補助資金持續(xù)向基層醫(yī)療機構(gòu)和村醫(yī)傾斜的原則，縣衛(wèi)生和計劃生育局通過甲方報批，在上半-撥付預算金額的50%給乙方，全-經(jīng)費經(jīng)-終考核后按績效考核結(jié)果進行結(jié)算。村衛(wèi)生室-度補助經(jīng)費分配方案及標準由縣衛(wèi)生和計劃生育局統(tǒng)一制定，確保符合國家、省、市要求。具體村衛(wèi)生室-度項目補助經(jīng)費參考如下結(jié)算方式：
村衛(wèi)生室-度項目補助經(jīng)費=國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村級每項人均補助標準*服務(wù)人口數(shù)*工作績效考核得分（百分比，不得超過百分百）的總和。
六、獎勵與處罰
對工作任務(wù)完成好的乙方根據(jù)實際情況給予獎勵。對工作落實不力或未認真履行協(xié)議，導致考核結(jié)果差的，甲方將提出通報批評并報請上級予以相應(yīng)處罰，連續(xù)兩-項目考核不合格的村衛(wèi)生室，取締購買項目服務(wù)資格。凡違反國家法律法規(guī)、在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)收費或變相收費的、協(xié)議期內(nèi)出現(xiàn)惡性醫(yī)療事故的，有其中之一者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即刻終止本協(xié)議。
七、不可抗力因素
在協(xié)議履行期間，遇不可抗力因素，雙方不能履行其職責，本協(xié)議的履行可以終止；因國家或上級衛(wèi)生行政部門政策有調(diào)整的，甲方應(yīng)當在15內(nèi)告知乙方，并按上級調(diào)整的政策執(zhí)行。
八、爭議及風險解決
對于本協(xié)議履行過程中發(fā)生的與本協(xié)議有關(guān)的爭議，雙方協(xié)商解決。對服務(wù)中發(fā)生的風險由服務(wù)提供者自行承擔。
九、協(xié)議期限
本協(xié)議從當-1 -1起至當-的12-31止。
十、其他事項
本協(xié)議一式四份，經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章后生效，雙方各執(zhí)一份、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及上級衛(wèi)生計生部門各報備一份。如協(xié)議履行期滿后甲乙雙方愿意續(xù)簽，可于本協(xié)議期滿前一個-內(nèi)續(xù)簽，如乙方因各種原因不愿意續(xù)簽、應(yīng)于協(xié)議期滿前一個-內(nèi)告之甲方。
甲方：（蓋章） 乙方：（簽名、蓋章）
法定代表人（簽名）： 鄉(xiāng)村村醫(yī)（簽名）：
時間： - - 時間： - -
附件
政府購買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)及補助經(jīng)費分解表
| 項目
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補助經(jīng)費標準
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乙方應(yīng)承擔的工作任務(wù)
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分值
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工作任務(wù)、考核指標
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乙方能承擔的工作任務(wù)
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補助金額
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| 組織
管理
(9分)
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3.0元/人
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① 三室齊全、設(shè)置符合標準，有相應(yīng)的工作制度、工作職責、各類制度職責上墻并嚴格執(zhí)行； ② 按時參加各種例會，每次均有會議記錄； ③ 每-(20-28）按時上報各種報表并留底保存； ④ 本村基本情況資料、項目工作管理相關(guān)資料等相關(guān)表冊、資料分類整理歸檔、保存，各種文件、監(jiān)督意見書存檔； ⑤ 臨時性工作安排。
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① 2分 |
達到上級要求，完成上級任務(wù) |
① ( ) |
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| 滿意度 |
2.0元/人
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① 接受村支兩委對鄉(xiāng)村醫(yī)生的測評 |
① 1分 |
村支兩委對鄉(xiāng)村醫(yī)生的測評滿意度達到80%以上 |
① ( ) |
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| 居民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的測評滿意度達到80%以上
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| 建立居民健康檔案管理
(7分)
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0.89元/人
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① 掌握本村人口總數(shù)，建立全村人口花名冊； |
① 1分 |
新建檔案數(shù)：完成上級任務(wù)
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① ( ) |
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| 檔案更新：完成上級任務(wù)
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| 健康
教育
(5分)
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0.63元/人
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① 有1個固定2平方米健康教育宣傳欄； |
① 1分
② 1分
③ 2分
④0.5分
⑤0.5分
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完成上級任務(wù)
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① ( ) |
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| 預防
接種 |
1.26元/人
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① 有0-6歲兒童花名冊，掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童（包括流動人口）增減情況，并及時提供增減資料給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更新； ② 通知轄區(qū)內(nèi)目標兒童及其家長到指定地點接受一類疫苗的常規(guī)預防接種，每-核對接種對象，及時發(fā)放接種通知單； |
① 2分 |
通知轄區(qū)內(nèi)98%目標兒童及其家長到指定地點接受一類疫苗的常規(guī)預防接種。單苗接種率：95%；全程接種合格率：90%
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① ( ) |
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| 0-6歲兒童健康管理 |
1.26元/人
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① 建立兒童花名冊，掌握本村0-6歲兒童基本信息，及時上報新生兒出生數(shù)及5歲以下兒童死亡情況； |
① 1分 |
0-6歲目標兒童建證（卡）人數(shù)=目標兒童？98%
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① ( ) |
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| 規(guī)范的新生兒訪視人數(shù)=新生兒人數(shù)？95%
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| 健康管理兒童人數(shù)=目標兒童？95%
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| 兒童體檢人數(shù)=目標兒童？85%
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| 孕產(chǎn)婦健康管理 |
1.52元/人
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① 建立本村孕產(chǎn)婦登記冊，隨時掌握本村婦女妊娠、分娩、孕產(chǎn)婦死亡及出生缺陷的有關(guān)數(shù)據(jù)，及時上報；② 督促孕婦12周內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受免費服務(wù)和領(lǐng)取孕產(chǎn)婦保健手冊；③ 產(chǎn)婦出院3-7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視1次并填產(chǎn)后訪視記錄，及時回收孕產(chǎn)婦保健手冊交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；④ 負責將產(chǎn)后訪視記錄錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 2分 |
早孕建冊人數(shù)=孕產(chǎn)婦人數(shù)？85%
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① ( ) |
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| 老-人 |
1.52元/人
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① 建立本村65歲及以上老-人花名冊，基本信息完善；② 組織宣傳發(fā)動轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老-人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指定地點接受-度免費健康體檢。③ 根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一安排，積極參與本村老-人-度身高、體重、血壓等常規(guī)項目體檢，并將體檢結(jié)果告知本人； ④ 對本村65%以上老-人進行生活方式和健康狀況評估，開展健康咨詢、指導和行為干預；⑤將更新的老-人基本信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 2分 |
規(guī)范的產(chǎn)后訪視人數(shù)=產(chǎn)婦人數(shù)？95%
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① ( ) ⑤（ ）
所選項目分值：
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| 應(yīng)建檔案人數(shù)=服務(wù)人口數(shù)？11%？上級任務(wù)，以實際為準
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| 體檢人數(shù)=服務(wù)人口數(shù)？11%？上級要求，以實際為準
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| 高血壓 |
1.01元/人
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① 掌握轄區(qū)內(nèi)高血壓患者人數(shù)，建立花名冊，基本信息信息完備； ④ 組織宣傳發(fā)動轄區(qū)內(nèi)高血壓患者每-到衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康體檢一次；
⑤ 負責將高血壓患者基本信息、隨訪記錄及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 1分 |
建檔人數(shù)=服務(wù)人口數(shù)？上級任務(wù)，以實際為準
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① ( ) |
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| -度規(guī)范隨訪次數(shù)=建檔人數(shù)？上級任務(wù)數(shù)？（≥4次）
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| 體檢人數(shù)=建檔人數(shù)？上級任務(wù)
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| 2型糖尿病患者健康管理
(8分)
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1.01元/人
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① 掌握轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者人數(shù)，建立花名冊，基本信息完備； ⑤ 負責將糖尿病患者基本信息、隨訪記錄及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 1分 |
建檔人數(shù)=服務(wù)人口數(shù)？上級任務(wù)，以實際為準
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① ( ) |
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| -度規(guī)范隨訪次數(shù)=建檔人數(shù)？任務(wù)數(shù)？（≥4次）
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| 體檢人數(shù)=建檔人數(shù)？上級任務(wù)
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| 重性精神疾病患者管理 |
0.51元/人
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① 對轄區(qū)確診明確的重性精神病進行登記管理，掌握本村內(nèi)重性精神疾病患者增減情況； ⑤ 負責將隨訪記錄及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 0.5分
② 0.5分
③ 2分
④ 0.5分
⑤ 0.5分
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建檔人數(shù)=服務(wù)人口數(shù)？上級任務(wù)，以實際為準
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① ( ) |
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| -度規(guī)范管理人數(shù)=建檔人數(shù)？上級任務(wù)
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| 體檢人數(shù)=建檔人數(shù)？上級任務(wù)
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| 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 |
0.38元/人
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① 有相應(yīng)的制度上墻，有傳染病登記本，對轄區(qū)內(nèi)確診的傳染病人進行登記； ④ 負責將發(fā)現(xiàn)的疑似傳染病記錄及其他相關(guān)記錄及時錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
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① 1分
② 1分
③ 0.5分
④ 0.5分
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疑似傳染病報告率100%，無漏報、遲報
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① ( ) |
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| 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 |
0.25元/人
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① 有相應(yīng)的制度上墻，有衛(wèi)生協(xié)管信息登記本，對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)工作對象進行登記； |
① 0.5分 |
衛(wèi)生監(jiān)督信息報告率100%
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① ( ) |
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| 中醫(yī)藥健康管理 |
0.38元/人
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① 對本村居民開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣教，及時通知轄區(qū)65歲及以上老人、0-6兒童到指定地點接受中醫(yī)健康指導； ③ 協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)放中醫(yī)藥健康教育文字資料每-5種以上，并有記錄可查。 |
① 1分 |
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① ( ) |
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| 結(jié)核病患者管理 (3分)
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0.38元/人
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① 對前來就診的患者進行篩查和及時轉(zhuǎn)診； ③ 按照規(guī)范要求進行督導服藥和隨訪管理。
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① 0.5分 |
結(jié)核病患者管理率達到任務(wù)要求；
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① ( ) |
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| 規(guī)則服藥率90%以上
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說明：將應(yīng)承擔的任務(wù)按照指標進行分值分解，選擇承擔全部工作中組織管理及滿意度為基數(shù)占分13分，補助經(jīng)費為5元；項目執(zhí)行占分87分，補助經(jīng)費為11元。選項中任務(wù)數(shù)應(yīng)根據(jù)附表一計算，每項考核所得分值百分比用以計算補助經(jīng)費。
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