岳縣政辦函〔2015〕66號

岳陽縣人民政府辦公室

關(guān)于開展2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障

第二次補償?shù)耐ㄖ?/p>

各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府，縣直各有關(guān)單位：

為進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高新農(nóng)合重大疾病保障水平，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2014〕1號)精神，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)將有關(guān)2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障第二次補償工作通知如下：

一、補償對象

2015--度內(nèi)因病住院(意外傷害住院除外)且累計合規(guī)可報費用(住院費用的80%視為合規(guī)可報費用)自付部分超過上-度人均純收入12000元(含)的參合住院患者(以2015-度內(nèi)出院期統(tǒng)計為準)。

二、補償標準

超過部分的補償比例為50%，封頂線為15萬元，最低補償為200元。二次補償計算公式：(-度累計住院合規(guī)可報費用--度已補償金額-上-度人均純收入12000元)*50%。

三、補償程序

(一)縣合管局將符合二次補償政策的參合患者名冊下發(fā)至各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院通知到戶或患者本人;

2.符合二次補償政策的參合患者攜帶本人合作醫(yī)療卡、身份證和縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)到縣政府政務(wù)服務(wù)中心新農(nóng)合窗口辦理補償手續(xù);

3.縣合管局審核后，15個工作內(nèi)將補償費用劃撥至縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)。

四、補償兌付時間

2016-元-10至2016-元-31。

岳陽縣人民政府辦公室

2015-10-23