各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局,省醫(yī)療生育保險(xiǎn)服務(wù)中心:
根據(jù)國(guó)家關(guān)于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)改革精神,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就調(diào)整優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌政策有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),按70%比例支付;在醫(yī)保定點(diǎn)的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,每次起付標(biāo)準(zhǔn)50元,多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)不超過(guò)200元,按60%比例支付;在醫(yī)保定點(diǎn)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,每次起付標(biāo)準(zhǔn)100元,多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)不超過(guò)300元,按60%比例支付。一個(gè)自然年度內(nèi),起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)不超過(guò)300元。
本通知從2023年6月1日起執(zhí)行。
湖南省醫(yī)療保障局
2023年5月11日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
(2023年5月11日印發(fā))
335.關(guān)于調(diào)整優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌政策的通知(湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕22號(hào)).pdf