我局自2019年掛牌成立以來(lái)，高度重視法治工作，認(rèn)真貫徹實(shí)施《湖南省法治政府建設(shè)實(shí)施綱要》。2020年，我局全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記全面依法治國(guó)新理念新思想新戰(zhàn)略。緊緊圍繞市政府中心工作，依法行政，規(guī)范執(zhí)法，積極推進(jìn)法治政府建設(shè)，全面落實(shí)法治政府建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將我局2020年法治政府建設(shè)工作情況報(bào)告如下：
一、推進(jìn)法治政府建設(shè)工作情況
（一）加強(qiáng)法治組織保障，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)
我局成立了以局長(zhǎng)李凌峰為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)李七林、吳京向副組長(zhǎng)，胥望榮副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的全面依法治縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在局辦公室，負(fù)責(zé)法治政府建設(shè)工作綜合協(xié)調(diào)和溝通聯(lián)絡(luò)。根據(jù)《岳陽(yáng)市2020年全面依法治市工作要點(diǎn)》，對(duì)依法治縣重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行逐項(xiàng)分解，責(zé)任落實(shí)到具體股室，明確責(zé)任分工，定期召開專題會(huì)議，全面推進(jìn)依法治理工作，為依法治縣工作提供了有力的組織保障，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，負(fù)責(zé)股室具體干的層層有人抓、事事有人管，件件有落實(shí)的良好局面。
（二）加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提升干部法制認(rèn)知
進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度，全面營(yíng)造法治學(xué)習(xí)日常化、日常工作法治化的學(xué)法用法濃厚氛圍，充分利用平臺(tái)學(xué)習(xí)、周五機(jī)關(guān)講壇、憲法宣傳周、領(lǐng)導(dǎo)普法講法等機(jī)會(huì)，結(jié)合“不忘初心、牢記使命”主題教育，組織各類法治專題學(xué)習(xí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《民法典》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)。
（三）完善制度建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)法
我局先后制定《岳陽(yáng)縣醫(yī)療保障局行政執(zhí)法公示辦法（試行）》、《岳陽(yáng)縣醫(yī)療保障局行政執(zhí)法全過程記錄辦法（試行）》和《岳陽(yáng)縣醫(yī)療保障局行政執(zhí)法全過程記錄清單》等行政執(zhí)法制度，加快執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化工作，嚴(yán)密執(zhí)法程序，規(guī)范執(zhí)法環(huán)節(jié)，增強(qiáng)法律法規(guī)和規(guī)章制度的可操作性，確保每個(gè)執(zhí)法動(dòng)作都有法可依、有章可循。
（四）認(rèn)真做好咨詢投訴信訪事項(xiàng)辦理
對(duì)于群眾網(wǎng)上留言咨詢投訴信訪等事項(xiàng)，我局高度重視，安排業(yè)務(wù)骨干認(rèn)真及時(shí)辦理。2020年以來(lái)共辦理12345政府服務(wù)熱線16項(xiàng)群眾咨詢，辦理鶴山市政府網(wǎng)網(wǎng)民留言咨詢5件，均在規(guī)定的期限內(nèi)及時(shí)辦結(jié)。落實(shí)專人辦理信訪件，認(rèn)真接待上訪咨詢?nèi)罕姡窗l(fā)生因信訪解決不及時(shí)造成的社會(huì)治安事件。
（五）強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法和宣傳，維護(hù)醫(yī)保基金安全
我局按照國(guó)家、省、市統(tǒng)一部署，把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為年度重點(diǎn)工作，持之以恒強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管。首先是按照上級(jí)部署和要求，開展醫(yī)保基金監(jiān)管專項(xiàng)治理行動(dòng)，強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為的有效監(jiān)管；其次是加大打擊欺詐騙保宣傳力度，形成全社會(huì)打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)；同時(shí)探索“大數(shù)據(jù)、信息化、智能化”的方式方法，提高基金監(jiān)管效率，堵塞制度漏洞，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金的安全。
1.開展醫(yī)保基金專項(xiàng)治理行動(dòng)。今年以來(lái)，我局以醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，開展醫(yī)療保障基金監(jiān)管專項(xiàng)治理工作。聯(lián)合縣衛(wèi)健局、縣紀(jì)委、市場(chǎng)監(jiān)管局開展聯(lián)合檢查、專項(xiàng)檢查和“雙隨機(jī)、一公開”抽查。積極探索，創(chuàng)新監(jiān)管方法，加大協(xié)議管理力度，先后開展12次專項(xiàng)檢查，檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)153家次，抽查住院病歷260份，發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)共52例。
二、推進(jìn)法治政府建設(shè)存在的不足和原因
對(duì)照市委、市政府法治政府建設(shè)工作的要求，我局法治工作仍存在一定的不足和問題，主要表現(xiàn)在：一是個(gè)別干部職工對(duì)法治政府建設(shè)工作的重要性和必要性認(rèn)知不夠，對(duì)依法治市工作重視不到位；二是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的宣傳普及還不夠深入，部分參保人對(duì)醫(yī)保政策的了解掌握還不夠透徹；三是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查執(zhí)法力度還有待加強(qiáng)。主要原因是：醫(yī)療保障局是2019年新成立的部門，組成人員來(lái)自多個(gè)單位，思想認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一有一定過程，且醫(yī)保局人員編制比較少，多是身兼數(shù)職，難以安排人員深入宣傳醫(yī)保政策，執(zhí)法力量也很薄弱，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度隨之減弱。
三、黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)情況
醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志認(rèn)真履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)。一是加強(qiáng)對(duì)本單位法治政府建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，將推進(jìn)法治政府建設(shè)相關(guān)工作納入黨組議事安排，全面落實(shí)縣委縣政府關(guān)于法治政府建設(shè)的各項(xiàng)決策部署，推動(dòng)落實(shí)岳陽(yáng)縣2020年度依法治縣工作要點(diǎn)。二是嚴(yán)格執(zhí)行重大行政決策事項(xiàng)法定程序，落實(shí)政府法律顧問制度，發(fā)揮法律顧問職責(zé)作用。三是依法全面履行醫(yī)保局各項(xiàng)職能，推動(dòng)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。四是通過局黨組會(huì)議、黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)《習(xí)近平談治國(guó)理政》第三卷、習(xí)近平總書記《加強(qiáng)黨對(duì)全面依法治國(guó)的領(lǐng)導(dǎo)》等，確保推進(jìn)法治建設(shè)正確的政治方向。五是落實(shí)學(xué)法用法制度和“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制，結(jié)合創(chuàng)文和參保宣傳等活動(dòng)，深入社區(qū)基層向市民群眾宣傳解讀醫(yī)保政策法規(guī)。
四、下一年度推進(jìn)法治政府建設(shè)計(jì)劃
2021年，我局將繼續(xù)以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)縣委縣政府關(guān)于法治建設(shè)的決策部署，不斷增強(qiáng)法治政府建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感，努力提高我局依法行政工作水平。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)。把法制宣傳教育工作納入年度計(jì)劃，列入目標(biāo)管理，完善相應(yīng)的工作制度；結(jié)合“七五普法”教育、“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”普法責(zé)任清單和“法律六進(jìn)”活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)依法行政工作的宣傳，要認(rèn)真總結(jié)法制宣傳工作方面好的經(jīng)驗(yàn)和做法，制定好今后加強(qiáng)法制宣傳工作的措施。
（二）加大培訓(xùn)力度，提高監(jiān)管隊(duì)伍依法行政能力建設(shè)。建立健全法制培訓(xùn)和講座制度，充分利用黨支部學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、執(zhí)法人員法律知識(shí)培訓(xùn)等契機(jī)，開展法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，建立和完善考核制度，切實(shí)提高全局干部職工的法治意識(shí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《湖南省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例》等與醫(yī)療保障工作相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)章。
（三）圍繞專項(xiàng)行動(dòng)，加大宣傳力度。圍繞打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，通過以案釋法等方式深入開展法治宣傳教育，加大專項(xiàng)行動(dòng)成果的宣傳力度，積極推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)向縱深發(fā)展。
（四）繼續(xù)加大醫(yī)療保障政策宣傳力度。增強(qiáng)做好政策解讀的自覺性和主動(dòng)性，充分利用圖表、視頻、動(dòng)畫等群眾喜聞樂見的形式，加大政策解讀的工作力度。加大政務(wù)微信、頭條號(hào)等新媒體的開發(fā)應(yīng)用，健全完善線上互動(dòng)平臺(tái)。主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，有效引導(dǎo)預(yù)期，提升醫(yī)保部門新聞?shì)浾搨鞑チΑ⒁龑?dǎo)力、影響力和公信力。
岳陽(yáng)縣醫(yī)療保障局
2020年12月31日